Цистит у детей в 1 год

Содержание

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Одно из основных условий существования всех живых организмов — поддержание постоянства внутренней среды. Гомеостаз включает, в том числе и равновесие водно-минерального баланса. Неконтролируемая потеря жидкости и электролитов может привести к тяжелой дегидратации и быстрой гибели.

Нарушения водно-минерального обмена часто обусловлены патологией эндокринной системы. Выраженные изменения в большинстве случаев ассоциируются с неправильной работой гипофиза, гипоталамуса и других желез внутренней секреции. К наиболее тяжелым заболеваниям этого типа относят несахарный диабет. Он связан с отсутствием вазопрессина или его дисфункцией на тканевом уровне.

Вазопрессин: синтез, регуляция, действие

Вазопрессин — биологически активный секрет гипоталамуса (пептидной природы). Его другие названия: антидиуретический гормон, аргипрессин.

Вазопрессин в основном образуется в нейронах супраоптического ядра гипоталамуса. Накапливается и выделяется в кровь этот гормон клетками задней доли гипофиза. Туда вазопрессин поступает через аксоны крупноклеточных нейронов.

загрузка...

Антидиуретический гормон высвобождается в кровь под действием следующих стимулов:

  • повышение осмолярности (осмоляльности) плазмы;
  • уменьшение объема циркулирующей крови.

Осмолярность — суммарная концентрация всех растворенных частиц. Чем больше солей в плазме, тем выше этот показатель. Нормальная работа организма возможна только в узком диапазоне осмолярности плазмы от 280 до 300 мОсм/л. Повышение концентрации солей фиксируется особыми осморецепторами. Эти «биологические датчики» расположены в гипоталамусе, стенке третьего желудочка головного мозга, в печени.

Объем циркулирующей крови — еще один важный параметр, который позволяет поддерживать снабжение тканей кислородом и питательными веществами. Если жидкости в сосудах становится мало, то падает системное давление и замедляется микроциркуляция. Уменьшение объема крови воспринимается рецепторами предсердий и внутригрудных вен. Эти чувствительные клетки называют волюморецепторами.

Активация осморецепторов и волюморецепторов стимулирует выброс в кровь антидиуретического гормона. Его биологическая роль сводится к коррекции возникших нарушений водно-минерального обмена.

Уровень вазопрессина растет при:

загрузка...
  • обезвоживание;
  • кровопотере;
  • травме;
  • сильной боли;
  • шоковых состояниях;
  • психозах.

Также синтез и секрецию антидиуретического гормона повышают некоторые лекарства.

Эффекты вазопрессина:

  • усиливает обратный захват воды из первичной мочи;
  • уменьшает диурез;
  • повышает объем циркулирующей крови;
  • снижает осмолярность плазмы;
  • снижает содержание ионов натрия и хлора в плазме;
  • повышает тонус гладкомышечных волокон (особенно в пищеварительном тракте);
  • увеличивает тонус сосудов;
  • повышает системное артериальное давление;
  • оказывает кровоостанавливающее действие при повреждениях капилляров;
  • увеличивает чувствительность сосудов к катехоламинам (адреналину, норадреналину);
  • регулирует агрессивные поведенческие реакции;
  • отчасти отвечает за формирование отцовской любви;
  • частично определяет социальное поведение (поиск партнера, супружескую верность).

Что такое несахарный диабет?

Несахарный диабет — это болезнь, которая характеризуется отсутствием эффектов вазопрессина в организме.

Дисфункция гормона может быть связана с нарушением его синтеза или с патологией рецепторов к вазопрессину на периферии (прежде всего в почках).

Единственный механизм, который поддерживает обратный захват воды из первичной мочи у человека — действие антидиуретического гормона. Если этот фактор перестает работать, то развивается тяжелое нарушение водно-минерального обмена.

Несахарный диабет характеризуется:

  • большим объемом диуреза (мочи значительно больше 2 литров за сутки);
  • низкой концентрацией солей в моче;
  • обезвоживанием;
  • электролитными нарушениями;
  • гипотонией и т. д.

Классификация

По уровню возникновения патологии несахарный диабет делят на:

  1. центральный (проблема в синтезе и выбросе в кровь гормона);
  2. почечный (проблема заключается в невосприимчивости рецепторов к гормону);
  3. другие формы.

Центральная форма заболевания может быть связана с травмой, опухолью головного мозга, ишемией в зоне гипофиза или гипоталамуса, инфекцией. Достаточно часто несахарный диабет развивается после радикального лечения аденомы гипофиза (хирургически или радиацией). Также такой диабет наблюдается при генетическом синдроме Вольфрама (DIDMOAD-синдром). У значительной доли всех больных центральной формой не находят этиологического фактора заболевания. В таком случае несахарный диабет считают идиопатическим.

Почечная форма болезни может быть связана с врожденными нарушениями строения рецепторов к антидиуретическому гормону. Также к этому заболеванию приводит почечная недостаточность, ионные нарушения, прием некоторых препаратов, гипергликемия.

Несахарный диабет в ряде случаев развивается во время беременности. Эта форма болезни — транзиторная. Сразу после родов все симптомы патологии исчезают. Гестагенный несахарный диабет объясняют разрушение вазопрессина ферментами плаценты.

Еще один транзиторный вид заболевания — несахарный диабет у детей первого года жизни.

Тяжесть несахарного диабета определяют по степени нарушений гомеостаза. Чем сильнее выражено обезвоживание, тем серьезней болезнь.

Классификация по степени тяжести:

  • тяжелая форма (диурез более 14 литров в сутки);
  • средняя тяжесть (диурез от 8 до 14 литров в сутки);
  • легкая форма (диурез до 8 литров за сутки).

Если потери жидкости составляют менее 4 литров ежедневно, то говорят о парциальном (частичном) несахарном диабете.

Гестагенный и транзиторный диабет у детей обычно бывает легкий. Ятрогенная форма из-за приема препаратов чаще достигает средней степени тяжести. Самые тяжелые случаи заболевания в большинстве случаев обусловлены центральной или почечной формой.

Эпидемиология несахарного диабета

Патология считается достаточно редкой. По статистике распространенность всех форм несахарного диабета в разных популяциях колеблется в пределах 0,004-0,01%. В последнее время фиксируется стабильный рост числа случаев заболевания. Прежде всего, увеличивается заболеваемость центральной формой несахарного диабета. Это явление объясняют повышением количества черепно-мозговых травм и оперативных вмешательств на головном мозге.

Мужчины болеют несахарным диабетом также часто, как и женщины. Больше всего новых случаев патологии наблюдается у молодых людей. Обычно заболевание дебютирует у пациентов в возрасте от 10 до 30 лет.

Симптомы патологии

Признаки несахарного диабета выражены в разной степени у пациентов. Основные жалобы связаны с сильной жаждой, сухостью кожи, сухостью во рту и повышением объема мочи.

Симптомы заболевания:

  • потребность в жидкости более 6 литров в сутки;
  • повышение объема мочи до 6-20 литров за сутки;
  • повышение ночного диуреза;
  • нарушения сна;
  • сильная слабость и утомляемость;
  • уменьшение секреции слюны;
  • нарушения пищеварения;
  • перебои в работе сердца;
  • снижение давления;
  • учащенный пульс;
  • потеря массы тела;
  • сухость и зуд кожи;
  • тошнота и рвота;
  • судороги скелетных мышц;
  • неврологические симптомы;
  • повышение температуры тела;
  • недержание мочи (у детей после 4 лет).

Если у пациента обнаружены такие признаки болезни, то ему требуется обследование в условиях поликлиники или стационара. Обычно диагностику проводит врач-эндокринолог.

Как ставят диагноз?

Обследование по поводу несахарного диабета включает лабораторную диагностику и специальные пробы.

Перед медиками стоит вопрос о причинах повышенного образования мочи (полиурии) и обезвоживания у пациента. Проводится дифференциальная диагностика между центральным или почечным несахарным диабетом и неестественно сильной жаждой (полидипсией).

На первом этапе у больных с полиурией и полидипсией подтверждают наличие гипотонического диуреза (моча с низкой плотностью). Для этого оценивают объем мочи за сутки, ее относительную плотность и осмоляльность.

Для несахарного диабета характерны:

  • объем мочи более 40 мл на каждый кг массы тела за сутки;
  • относительная плотность мочи менее 1005 г/л;
  • осмоляльность мочи менее 300 мОсм/кг.

Далее исключают основные причины нефрогенного несахарного диабета (гипергликемию, гиперкальциемию, гипокалиемию, гиперкалиемию, почечную недостаточность, инфекцию мочевых путей).

Дальше пациенту проводят пробы:

  • тест с сухоядением;
  • тест с десмопрессином.

У больных с истинным несахарным диабетом отсутствие приема жидкости приводит к быстрому обезвоживанию и потере массы тела. При этом центральная форма заболевания легко корректируется десмопрессином.

Завершают диагностику патологии поиском причин симптоматического несахарного диабета. На этом этапе выявляют опухоли головного мозга (с помощью МРТ), генетические дефекты и т. д.

Лечение несахарного диабета

Степень эффективности терапии оценивают по самочувствию больного и объему потерь жидкости.

Выделяют 3 стадии:

  1. компенсация;
  2. субкомпенсация;
  3. декомпенсация.

У пациентов с компенсацией болезни нет симптомов несахарного диабета. В стадии субкомпенсации наблюдается умеренная полиурия и полидипсия. У больных с декомпенсацией лечение абсолютно неэффективно (суточный объем мочи остается в прежних патологических границах).

Терапия несахарного диабета зависит от вида патологии:

  • центральную форму лечат таблетками, каплями или спреем с синтетическим гормоном десмопрессином;
  • почечный несахарный диабет лечат с помощью тиазидных диуретиков и некоторых нестероидных противовоспалительных препаратов.

Десмопрессин — это синтетический аналог вазопрессина. Его стали использовать для терапии центральной формы заболевания с 1974 года. Десмопрессин дает выраженный и продолжительный антидиуретический эффект. Синтетический гормон практически не влияет на тонус сосудов и системное артериальное давление.

Начальная доза десмопрессина 0,1 мг за полчаса до еды 3 раза в день или 10 мкг интраназально 2 раза в день. Средние суточные дозы — внутрь 0,1-1,6 мг или 10-40 мкг в виде капель или спрея. Потребность в лекарстве не связана с полом пациента. Обычно ниже доза нужна больным с послеоперационным или послетравматическим несахарным диабетом. А самые большие потребности — у пациентов с идиопатической формой. Высокие дозы нужны каждому десятому пациенту с центральным несахарным диабетом. Им желательно назначать интраназальные препараты.

Передозировка лекарственных средств приводит к осложнениям:

  • снижению концентрации натрия в крови;
  • повышению давления;
  • развитию отеков;
  • нарушению сознания.

Все эти симптомы связаны с водной интоксикацией.

Почечный несахарный диабет обычно тяжелее поддается терапии. Чаще всего объем мочи уменьшается не до нормы, а только на 40-50% от исходных значений. Лечение проводят тиазидными диуретиками и нестероидными средствами. Эти препараты влияют непосредственно на почки. Лечение не устраняет причину заболевания — патологию рецепторов к вазопрессину. Кроме того, длительное использование медикаментов может оказать неблагоприятное влияние на здоровье пациента.

В случае частичного несахарного диабета или при заболевании легкой формы для лечения может использоваться немедикаментозная терапия. Ее основа — достаточный питьевой режим. Дегидратация предотвращается за счет потребления необходимого количества воды и солей.

Врач-эндокринолог Цветкова И. Г.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Одно из самых частых урологических заболеваний, особенно во время холодов и морозов, — цистит. Спровоцировать его может как переохлаждение, так и попадание инфекции в организм. При цистите страдают мягкие ткани органа мочевыделительной системы — мочевого пузыря. Протекает он довольно тяжело и сопровождается неприятной болью.

При этом заболевании нельзя приниматься бесконтрольно пить все лекарства: неправильно подобранный комплекс лечения может привести к обострению с приступами по 3-4 раза в год. Лучше сразу обратиться в медицинское учреждение, хотя не все знают, какой врач лечит цистит у женщин.

цистит к какому врачу обращаться женщине

Что делать при первых признаках цистита

Женщинам необходимо иметь хотя бы поверхностные познания о причинах воспаления в мочевом пузыре и о признаках заболевания. Частые позывы в туалет и резкую боль внизу живота испытывали многие женщины, но не сразу обращали внимание на эти проблемы. А ведь у 50 % заболевших впервые приступы циста переходят в хроническое явление.

При болевых симптомах необходимо срочно принять меры. Включить в рацион много воды, морсов (например, брусничный или клюквенный) — возбудители инфекции из организма будут выходить вместе с жидкостью. Положить грелку на низ живота.

цистит к какому врачу обращаться женщине

Для снятия боли подойдут лекарства: Фурадонин, Но-шпа, Уролесан.

Циститы делятся на острые или хронические. Острая форма появляется из-за инфекции, которая вызывает воспаление. Тяжелая протекает с обострениями, без ярко выраженных симптомов.

к какому врачу обращаться при цистите

Формы цистита зависят от того, ткани какого органа повредились.

Возможны мышечные боли, тошнота, общая слабость, интоксикация организма.

Если не вылечивать болезнь до конца, то скорее всего, образуется хронический цистит. Обострения могут беспокоить из-за патологии в строении половых органов, иммунных вопросов, проблем оттока мочи, общей ослабленности организма.

Мужской и женский цистит различается. У сильного пола вызывают беспокойства частые позывы в туалет, боли в половых органах, интоксикация организма. Чаще проявляется хронический цистит: так как мужчины не сразу идут к врачу, то и лечение начинают довольно поздно.

к какому врачу обращаться при цистите

Цистит у детей можно сразу не заметить, не придать значение первым признакам беспокойства. Поэтому могут возникнуть осложнения при лечении заболевания у ребенка. Циститу больше подвержены девочки в возрасте до 12 лет.

При лечении детей не нужно рисковать. Ребенок должен находиться под непрерывным контролем врачей, лучше в больнице.

цистит к какому врачу обращаться женщине

Возбудители болезни — всевозможные вирусы и бактерии. Поэтому заражение оболочек мочевого пузыря называют бактериальным циститом.

У тех, кто болеет сахарным диабетом, риск проявления цистита выше. Сахар в моче повышает вероятность размножения бактерий и микроорганизмов.

какой врач лечит цистит у женщин

При подозрение на цистит мужчины должны обратиться к врачу-урологу. Ребенка обследует врач-педиатр. А вот вопрос о цистите, к какому врачу обращаться женщине, может вызвать затруднения.

 

 

цистит к какому врачу обращаться женщине

Специалисты по мочеполовой системе у женщин

Женскую мочеполовую систему контролируют несколько медицинских дисциплин. Заболевания почек находятся в области деятельности нефролога. В обязанности уролога входит не только терапевтическое лечение, но и хирургическое. Болезнями половой, репродуктивной системы у женщин занимается гинеколог.

цистит к какому врачу обращаться женщине

Если у женщины обнаружились признаки воспаления, то ей стоит пойти к терапевту. Он направит к урологу и гинекологу.

ПЦР (полимеразная цепная реакция) исследование — это метод лабораторной диагностики, который направлен на выявление возбудителей инфекционных заболеваний.

После установления причин болезни врач назначает комплексное лечение: противовоспалительные и антибактериальные препараты, необходимые физиопроцедуры. Посоветует придерживаться диеты: исключить острое и жирное, копчености, алкоголь, включить — клюкву, бруснику, голубику в рацион. Пить больше воды.

к какому врачу обращаться при цистите

Когда лучше идти к нефрологу

Нельзя заниматься самолечением — могут возникнуть осложнения. Инфекционно-воспалительный процесс распространится на окружающие ткани. Это может привести к проблемам с почками и развитию пиелонефрита (воспаления почечной лоханки). Пиелонефрит может проявиться из-за обычного переохлаждения. Если у женщины обнаружились осложнения, необходимо обратиться к нефрологу.

Посещение нефролога обязательно при ломоте в пояснице, болезненном мочеиспускании, изменении цвета мочи.

цистит к какому врачу обращаться женщине

Как проходит осмотр

Вовремя выставленный диагноз и правильное лечение позволяют быстро избавиться от проблемы и привести в норму органы мочевыделительной системы.

Если обращение — первое, то доктор спросит о жалобах, характере работы, режиме дня, наличии заболеваний почек у родственников. Проанализирует звуки при простукивании спины и живота, стетоскопом прослушает шумы. Прощупает пальцами поясницу. Его будет интересовать состояние глаз и слизистой рта, давление и температура.

Нефрит — воспаление почки, которое возникает из-за переохлаждения или интоксикации организма. Проблемы с почками могут возникнуть также из-за повышенного давления. Почки вырабатывают гормон ренин, надпочечники — альдостерон. Эти гормоны отвечают за нормальное артериальное давление. Если в работе органов возникла проблема, нарушается баланс гормонов, появляется гипертония.

После первоначального осмотра доктор назначит обследования: рентген или УЗИ почек, чтобы исключить поражение сосудов и артерий органов.

какой врач лечит цистит у женщин

Плюсы и минусы

Врач-нефролог диагностирует и лечит почечные заболевания. Он подбирает не только лечение лекарственными препаратами, но и назначает фитопрофилактику. А при снижении функции почек устанавливает диету и дает рекомендации относительно изменений в рационе питания и образе жизни.

Такой специалист занимается терапевтическим лечением. Его сфера — консервативные методы.

Когда надо обращаться к урологу

Под наблюдением уролога — мочеполовая система, почки и мочевой пузырь. У мужчин этот специалист лечит органы мочеполовой системы, мочекаменную болезнь и простатит. Женский уролог — мочевой пузырь и почки, а гинеколог — заболевания половых органов.

Болезнями мочевыводящей системы у женщин занимается профильный доктор. Поэтому на вопрос, к какому врачу обращаться женщине при симптомах цистита, ответ один — к урологу. Для того чтобы исключить воспалительные процессы в женской репродуктивной системе, он посоветует пройти обследование и у гинеколога.

к какому врачу обращаться при цистите

Осмотр у уролога

Если у женщины возникают боли при походе в туалет и дискомфорт в области промежности, то необходимо посетить уролога.

Урологических проблем у женского пола предостаточно. К 50 годам много кто жалуется на недержание мочи при малейших физических нагрузках, даже при смехе, при близости. Уролог может проводить исследование на гинекологическом кресле.

Осмотр заключает в себе пальпацию в области живота и почек. Делается анализ микрофлоры. В дальнейшем осмотр похож на гинекологический. Врач осматривает женщину на наличие полипов в уретре, которые могут располагаться у выхода из мочеиспускательного канала и являются причиной кровянистых выделений во время близости с партнером. Из-за полипов может возникнуть жжение и боли при мочеиспускании.

цистит к какому врачу обращаться женщине

Плюсы и минусы

Спектр деятельности врача-уролога широк. Этот специалист использует как традиционное медикаментозное лечение, так и хирургическое вмешательство.

Для более точного диагноза врач может делать осмотр при помощи цистоскопа. Прибор вводят через уретру и определяют причины болезни. Доктор вводит лекарство сразу в мочевой пузырь. После нескольких таких процедур восстанавливаются стенки органа.

При проведении урологического осмотра врач может назначить обследование почек, мочевого пузыря, лабораторные анализы мочи, мазки из уретры. Доктор может попросить вести дневник мочеиспускания в течение трех дней. Собрав информацию, поставит диагноз и определит лечение.

Минусом может быть то, что осмотр может проводиться на гинекологическом кресле — это пугает многих женщин. Но это делается лишь тогда, когда необходимы специальные мазки.

цистит к какому врачу обращаться женщине

Визит к гинекологу

Воспаление в органах женского организма может возникнуть из-за инфекций, которые передаются половым путем, если нарушаются правила гигиены или появляются микротравмы. Цистит иногда возникает у молодой женщины с началом половой жизни. Болезнь провоцируется активизацией кровообращения в органах малого таза.

Гинеколог обязан провести полную диагностику, чтобы исключить инфекции половой системы. Без устранения этих заболеваний цистит будет постоянно возвращаться. Гинеколог может направить к венерологу, чтобы исключить венерологические инфекции.

Осмотр

Иногда женщины испытывают дискомфорт при посещении гинеколога. Если правильно подготовиться, то осмотр пройдет без боли.

Лучшее время для посещения специалиста — несколько дней после менструации. Необходимо взять свои пеленку и носки.

Осмотр состоит из исследования руками и при помощи зеркала. Доктор может назначить трансвагинальное УЗИ и обязательно возьмет мазки на микрофлору.

к какому врачу обращаться при цистите

Плюсы и минусы

Специалист-гинеколог наблюдает за здоровьем женских половых органов. Лечить мочевыделительную систему — не в его компетенции. Но посещение при подозрении на цистит женского врача обязательно, так как воспалительный процесс в оболочках мочевого пузыря может провоцироваться инфекциями половых органов.

Минусом посещения врача-гинеколога является только то, что женщина при осмотре у гинеколога может испытывать болевые ощущения.

к какому врачу обращаться при цистите

Важным условием лечения цистита является комплексность принятых мер. Необходимо сочетать назначенные лекарства с поддерживающей и восстанавливающей терапией фитопрепаратами. Нельзя заниматься самолечением, нужно обязательно обращаться к специалистам за медицинской помощью.

Видео

В видео рассказывается о том, как вылечить цистит у женщин.

Посмотрев следующий видеоролик, можно узнать, что стоит предпринять при первых признаках цистита.

Как проявляется детский цистит, опасность воспаления и методы лечения

Цистит у ребенка – нормально ли это? Правда ли, что циститом болеют все дети, и рано или поздно каждый ребенок через это проходит? Что давать ребенку: полезные морсы или вредные антибиотики? К какому врачу вести ребенка при цистите, или можно обойтись без доктора? Все эти вопросы и запросы постоянно задают родители, когда их ребенок заболел чем-то, напоминающим им цистит.

Цистит у ребенка не относится к категории так называемых возрастных болезней. Его нельзя сравнить с ветрянкой, которой на постсоветском пространстве болеет большинство детей (а переболев, приобретают иммунитет). Цистит может повторяться вновь и вновь, специфического иммунитета к нему нет. И это точно не та болезнь, на которую можно махнуть рукой, списав на легкомысленное «все дети когда-нибудь этим болеют».Цистит у детей

Симптоматика недуга

Признаки цистита у детей довольно яркие, их трудно спутать с чем-то другим, но и здесь есть нюансы. Если одного ребенка цистит доводит буквально до истерики: он плачет от болей и рези, боится идти в туалет, другой просто немного жалуется на непривычные ощущения. В первом случае родители с большей вероятностью поведут ребенка в поликлинику (а то и вызовут врача на дом), в другом случае детские жалобы не вызовут у мамы и папы серьезной тревоги.

Проявления цистита:

  • Ребенок мочится значительно чаще обычного, до четырех раз каждый час;
  • Чем младше ребенок, тем больше вероятность, что каждый акт мочевыделения будет вызывать у него сильный плач (малыш может хвататься ручками за промежность, сигнализируя о своей боли);
  • Некоторые дети подолгу сидят в туалете или часами пребывают на горшке – им все время кажется, что они не до конца помочились;
  • Дети жалуются, что у них «болит животик», им «больно писать»;
  • Позывы к мочевыделению неудержимы – даже дети старше трех лет могут спонтанно помочиться в кровать либо в штанишки (и этот банальный признак цистита некоторые родители списывают на невроз или испуг);
  • Родители видят, что моча ребенка стала более мутной, в ней возможны примеси;
  • Запах мочи становится более резким.Запах мочи становится более резким

Есть и такая проблема: дети постарше стесняются непривычных, болезненных ощущений в области половых органов и потому не говорят родителям о своем состоянии. Они подолгу сидят в туалете, отказываются от прогулок, становятся нервными и раздражительными.

Температура может и не повышаться, но иногда при цистите она растет до 39? . Все эти симптомы (не обязательно полным списком, но и некоторые из перечисленных), безусловно, должны насторожить родителей.

Инфекция либо что-то другое

Неинфекционный цистит в принципе – явление редкое. Что у взрослых, что и у детей, цистит в большинстве случаев имеет бактериальную природу. Инфекционное воспаление вызывают патогенные агенты (бактерии), неинфекционный недуг может объясняться негативным действием лекарств на стенку мочевого пузыря, соленой и острой пищи, аллергенов.

Что вызывает инфекционный цистит:

  1. Бактерии. Лидер в этом списке – кишечная палочка, помимо нее воспалительный процесс могут спровоцировать протеи, синегнойная палочка, микоплазмы, уреаплазмы, клебсиелы, стафилококк, стрепотококк и т.д;
  2. Вирусы. Способны (хоть и очень редко) вызвать цистит аденовирусы, герпетический вирус;
  3. Грибки (рода Кандида чаще всего).Кандида

У нормального здорового ребенка слизистая оболочка органа имеет защиту – при попадании на ее поверхность бактерий далеко не всегда начинается воспаление. Чтобы возникла болезнь, нужны дополнительные факторы, например, сниженный иммунитет, запоры, обменные нарушения и т.д.

Причины детского цистита

Как проявляется цистит у детей, описано выше, но вот его причины следует рассмотреть более подробно. Дети априори менее ответственны за свое здоровье: они не могут так, как взрослые следить за своей гигиеной, потому эту функцию в большей мере осуществляют родители.

Риск развития цистита есть у детей, которым родители в этом смысле доверяют больше, чем нужно: не проконтролируют лишний раз, как ребенок помылся (и вообще, сходил ли он в ванну, вымыл ли руки после туалета и т.д.)

Причины цистита:

  • Прикосновения к зоне промежности загрязненными руками;
  • Плохой уход за ребенком (если это младенец) – нечастая смена подгузников, опрелости;
  • Неправильное подмывание ребенка – не от лобка к заднему проходу (как надо), а в обратном направлении;
  • Купание в загрязненной воде;
  • Длительное пребывание на воздухе во влажном грязном белье (и в помещении тоже);
  • Переохлаждение;
  • Использование общего полотенца (у каждого члена семьи оно должно быть свое);
  • Травмы мочеполовых путей;
  • Занос бактерий нисходящим путем – из почек в пузырь;
  • Дисбактериоз влагалища – цистит у девочек порой развивается из-за гормональной перестройки во время пубертата.Дисбактериоз влагалища

В ситуации неинфекционного цистита лекарства могут спровоцировать болезнь. Они воздействуют на слизистую мочевого, физически раздражают ее, вызывают воспаление. Аллергия бывает на медикаменты, средства бытовой химии, различные пищевые добавки, белки чужеродного происхождения.

Если у девочки воспалился мочевой пузырь (или же у мальчика – это тоже случается), нужно немедленно идти к доктору. Без адекватных действий острая форма цистита неминуемо перейдет в хроническую, а лечение хронического цистита у детей – это та мера, до которой любому здравомыслящему родителю не хотелось бы доходить.

Лечебная тактика при детском цистите

Итак, детский цистит – чем лечить? Если форма острая, но неосложненная, то лечение проходит под контролем педиатра либо нефролога. Прежде чем вы попадете к врачу, первичные меры можете принять сами. Одна из них – обильное питье.

Предлагайте детям противовоспалительные напитки с уросептическим эффектом: это морсы из клюквы и брусники, не очень сладкие компоты из смородины и облепихи, натуральные соки – морковный и яблочный (только разбавленные).Морс из клюквы

Питье давайте только теплое. Поить малыша нужно и ночью. Сразу же, как только увидели симптомы недуга, скорректируйте питание ребенка. Ничего острого, копченого, соленого и маринованного в его рационе быть не должно. Количество соли однозначно следует сделать минимальным.

Режим – постельный либо полупостельный, двигательную нагрузку нужно сократить. Если цистит у девочки, то она должна часто подмываться, менять белье более одного раза в сутки.

Это все меры, которые упреждают осложнения, но главное, что должен сделать родитель – показать сына или дочь врачу. Либо идите на прием в поликлинику, либо вызывайте доктора на дом. Если ребенок маленький (до трех лет), то педиатр должен прийти домой. При высокой температуре и к ребенку более старшего возраста вызывайте медиков на дом.

Какие анализы предстоит сдать ребенку

Врач по признакам предположит диагноз – но свое предположение он обязательно должен проверить. Делается это лабораторным путем: ребенку нужно сдать анализы, которые и покажут, что за недуг у маленького пациента, и что его вызвало.

Основные исследования для ребенка:

  1. Общий анализ мочи (ОАМ) и общий анализ крови (ОАК);
  2. Биохимия крови;
  3. Бакпосев мочи;
  4. УЗИ почек и путей мочевыведения.УЗИ почек и путей мочевыведения

Не думайте, что врач обязательно назначит все эти исследования, такой комплексный контроль требуется в редких случаях.

Бакпосев мочи, как известно, проводится довольно долго. Это время не предполагает бездействия, потому врач назначает ребенку антибиотик широкого спектра действия. Заметьте: назначает доктор, а не мама, вспоминая, какие антибиотики уже пил ребенок, занимается самолечением.

Лекарства при детском цистите

Инфекционный цистит требует антибактериальной терапии. Современные родители – это мамы и папы новой формации, живущие в информационную эру, и знающие порой больше, чем надо. Многие родители широко информированы, но вот глубины и систематичности знаний им зачастую недостает. Они могут ухватиться за субъективно симпатичную для них идею отказа от антибиотиков, и защищать теорию отказа от антибактериальной терапии с невиданным энтузиазмом.

Такие родители проблемные для каждого врача. Ведь вместо того, чтобы напрямую лечить пациента, доктору приходится доказывать, убеждать родителей, смягчать их категоричность (а на это тоже уходят силы и время). Да, тот врач, который при ОРВИ назначает антибиотики для подстраховки, мягко сказать, не совсем прав. Но при инфекциях бактериальной природы иного выхода просто нет.Лекарства при детском цистите

Среди таких препаратов современный доктор и выбирает медикаменты для маленького пациента. Курс лечения недолгий: 3, максимум – 5 дней. Если болезнь вызвал вирус, соответственно, потребуется антивирусная терапия. Если недуг спровоцировал грибок – антигрибковая.

Тяжелая форма цистита (с растущей температурой, присутствием крови в урине) требует госпитализации. Такой больной должен быть под постоянным медицинским контролем. Хронический цистит сам по себе бывает показанием к госпитализации: в больнице ребенок пройдет подробное обследование, объем медицинских процедур в условиях стационара также располагает к лечению маленького пациента в больнице.

Вспомогательная терапия

Многие родители уверены – вспомогательная терапия это те самые бабушкины рецепты, которые, как говорится, проверены годами. Нет: под вспомогательным лечением понимают классические медикаменты, которые помогают действию основных лекарств (по большей части – антибиотиков).

Лекарства-помощники:

  • Спазмолитики. Нейтрализуют выраженный болевой синдром (Дротаверин, Папаверин);
  • Уросептики. Это могут быть препараты на растительной основе, помогающие организму справиться с воспалением;
  • Диуретики. Это мочегонные средства, среди которых могут быть Гитиазид, Фуросемид, Верошпирон;
  • Витаминно-минеральные составы. Служат дополнительной поддержкой организму.Витаминно-минеральные составы

Полную схему лечения прописывает врач. Для детей она будет очень строгой: дозировка, режим прописывается досконально.

Нельзя раньше времени завершить курс антибиотиков – даже если симптоматика поблекла, прекращать лечение нельзя. При всяком сомнении спросите врача, что делать и как отменять.

Физиотерапия при детском цистите

Не так редко доктор назначает своему пациенту физиотерапию. Эти методы позволяют лечить цистит фактически любого происхождения.

Среди возможных назначений:

  1. Уретральный либо накожный электрофорез. Лекарственное вещество вводится с помощью электротока. Используют даже в лечении младенцев;
  2. СВЧ (или микроволновая терапия). Под ним понимается воздействие переменного магнитного поля. Возможно назначение детям старше полутора лет;
  3. Магнитотерапия на область над лобком. Это лечение импульсным либо постоянным магнитным полем. Так лечат детей старше двух лет;
  4. Грязевые аппликации. Разрешен этот метод детям старше 1 года.Грязевые аппликации

Но не нужно полагаться на физиотерапию, как на инновационный метод, который несравним со всеми иными. Это тоже вспомогательная терапия, она не будет эффективной без основного лечения. Пока родители обивают пороги врачебных кабинетов в поисках верного, современного средства, они забывают о таком простом, но действенном обильном питьевом режиме, разумной диете и т.д.

Опасность воспаления мочевых путей

Пиелонефрит – диагноз, которого боятся многие родители. И такой страх вполне объясним. Воспаление почечных лоханок вполне может спровоцировать запущенный или недолеченный цистит. У больного растет температура, боли фиксируются в животе и даже в пояснице, наблюдается интоксикация организма.

Среди возможных осложнений – пузырно-мочеточниковый рефлюкс. При данной патологии урина из мочевого органа забрасывается обратно в почки. Стенки органа перестают должным образом растягиваться и сокращаться, и он становится не совсем эластичным.

Каждая мама должна в свое время поговорить с дочерью о гигиене мочеполовой системы. Так сложилось, что в силу анатомической предопределенности женщины значительно чаще болеют циститом. И девочка с малых лет должна знать, что лень и недостаточные старания в вопросе гигиены могут обернуться проблемами со здоровьем. Этот разговор может приходиться на тот период, когда девочка уже может сама принять душ, подмыться и т.д.

Так бывает цистит у детей? Конечно, бывает. Но это серьезное воспаление, а не недуг, который у всех бывал, и у всех буквально сам проходил. Случился у вашего ребенка цистит – показывайте его врачу, лечитесь по схеме и не допускайте хронизации болезни.

Видео – Цистит у детей.

Добавить комментарий