Ночное недержание мочи у женщин после 50 лет лечение

Аденома простаты у мужчин: симптомы, лечение, препараты

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Аденома простаты - что это за болезньАденома предстательной железы – это на сегодняшний день устаревшее название, заболевание сейчас определяется как доброкачественная гиперплазия простаты. Данная патология характеризуется появлением узелков, которые увеличиваются со временем. В отличие от рака простаты, симптомы аденомы простаты у мужчин, проходят доброкачественно. Это самое распространенное заболевание в урологии мужчин, возрастом за 40 лет.

  • Причины заболевания
    • Симптомы заболевания
    • Диагностика заболевания
  • Лечение заболевания
    • Абсолютные показания к оперативному вмешательству
    • Медикаментозное лечение

Причины заболевания

Причины появления аденомы простаты до конца не изучены. Главным фактором риска появления этого заболевания является возраст – чем мужчина старше, тем больше риск появления. Это объясняется возрастными изменениями в эндокринной системе мужчины.

Лечение аденомы простаты - традиционные методыАденома появляется в результате увеличения доброкачественной опухоли желез, окружающих мочеиспускательную систему в простатической части уретры. По статистике заболеваемость доходит 60% у мужчин после 60 лет, и повышается в более позднем возрасте, являясь самой частой причиной нарушения работы мочевого пузыря.

Старше 55 лет 80% мужчин в разной степени болеют аденомой простаты. Считается, что после этого возраста это заболевание появляется у 90% людей.

загрузка...

Симптомы заболевания

Что заставляет человека с аденомой простаты обращать за помощью к врачу? Для начала, это проблемы с половыми контактами и мочеиспусканием, которые характерны для этой болезни. Симптомы заболевания условно разделяют на ирритативные и обструктивные.

Ирритативные появляются в виде недержания мочи, ложных позывов, частого мочеиспускания и определяются уровнем функциональных нарушений мышечной и нервной системы мочевого пузыря. У пациентов становится необходимость просыпаться несколько раз за ночь, что до этого никогда не происходило. Немаловажную роль в появлении симптомов играет присутствие сопутствующего воспаления в простате, которое встречается у 80% мужчин. Наличие хронического простатита характеризуется дизурией, а во время отечности ткани железы простаты – осложнением мочеиспускания. Помимо этого, наличие этих признаков приводит к росту количества осложнений после операции.

В появлении симптомов аденомы участвует нарушение работы детрузора. Доказано, что со временем у мужчин после гормональной и гемодинамической перестройки появляется гипоксия гладкой мышечной системы мочевого пузыря, что приводит к нестабильности мочевого испускания.

Аденома простаты - что это такое?То есть, в формировании клинической симптоматики аденомы предстательной железы берут участие патологические изменения, которые происходят в мочевом пузыре и простате, и не все время связанные со своей гиперплазией. Таким образом, не всем мужчинам требуется хирургическое удаление доброкачественной гиперплазированной железы. Учитывая то, что у пациентов с неярко выраженными обструктивными признаками после хирургического вмешательства значительного улучшения не замечено.

К первым признакам аденомы предстательной железы относят запаздывание начального этапа мочеиспускания и вялую струю мочи, учащение позывов, тем более по ночам. Со временем данные симптомы учащаются, и пациенты жалуются на осложнение мочеиспускания, необходимость тужиться и подключать мышцы пресса для мочеиспускания. Из-за ухудшения тонуса детрузора в мочевом пузыре начинает находиться остаточная моча.

загрузка...

Если пациент не лечится, то осложнение при мочеиспускании становится преобладающим и постоянным симптомом. Количество мочи во время мочеиспускания постепенно снижается с 220–260 до 20-40 мл, струя прерывается, в некоторых случаях выделяется по каплям. Тонус детрузора так сильно понижается, что количество остаточной мочи иногда достигает больше литра.

Увы, часто мужчины расценивают данные симптомы как возрастные и своевременно не обращаются за помощью.

Диагностика заболевания

Диагностика аденомы простаты - определяем болезньПоставить диагноз аденомы предстательной железы в обычных случаях несложно. Сегодня во всем мире сформировались единые принципы интерпретации и оценки симптомов аденомы предстательной железы. В урологии большое распространение имеет разделение симптомов на ирритативные и обтурации. Все обтурационные симптомы указывают на защемление простатической части уретры и головки мочевого пузыря, невозможностью опорожнения с дальнейшим скоплением остаточной мочи.

Последним этапом проявления этого состояния считается парадоксальная ишурия. Определение обструктивных симптомов и наличие остаточной мочи служат основанием для предварительной диагностики болезни, прогнозе и стратегии лечения.

Ирритативные симптомы:

  • частое мочеиспускание ночью;
  • частое болезненное мочеиспускание;
  • недержание мочи при позывах;
  • императивные позывы.

Как правило, ирритативные симптомы объясняются изменением работы сфинктера и детрузора мочевого пузыря. Ирритативные признаки, хоть и существенно снижают качество жизни, но не такие опасные, их можно снизить при правильно назначенном консервативном лечении. Но чаще всего ирритативные и обструктивные симптомы в определенной степени наблюдаются у одного и того же пациента.

Диагностика аденомы - почему мужская железа может заболеть?Обструктивные признаки:

  • струя мочи прерывистая, «вялая» и тонкая;
  • осложнено начало мочеиспускания;
  • чувство неполного опорожнения;
  • пациент вынужден тужиться для опорожнения.

Сегодня создана специальная шкала симптомов при аденоме простаты (I-PSS), она дает возможность количественно определить их степень выраженности непосредственно мужчиной. Система суммарных баллов при симптомах представляет анкету, которую нужно заполнить самостоятельно. Мужчина обязан четко ответить на семь вопросов, подбирая один из 6 ответов с учетом выраженности конкретного симптома, выбрав от 0 до 5 баллов. По итогам набранных баллов больные делятся на три группы:

  • 20–35 – с тяжелыми симптомами;
  • 8–19 – с умеренными симптомами;
  • 0–7 – с легкими симптомами.

Физикальное исследование включает обязательное ректальное исследование. Причем внимание обращается на симметричность долей, размеры железы, гладкость или бугристость поверхности, отсутствие или наличие уплотнений, болезненность обследования. Ректальный осмотр человека доступен в любых условиях для врача. У многих пациентов одна доля железы соответствует размеру ногтя на пальце.

Узи простаты - метод диагностики аденомыРектальное обследование очень важно провести в плане исключения рака простаты. Также немаловажно сделать внешнее обследование и пальпацию живота, поскольку очень часто определяется задержка мочеиспускания или пальпаторно (ощупыванием) и перкуторно (постукиванием пальцами) определяется мочевой пузырь.

Для последующего исследования, с точки зрения хирургического лечения аденомы, производятся урофлоуметрия – неинвазивный способ обследования, ультразвуковое обследование простаты ректальным датчиком, эти исследования дают возможность объективно определить параметры мочеиспускания у пациента.

Лечение заболевания

Лечение аденомы предстательной железы может быть:

  • хирургическое;
  • малоинвазивное;
  • медикаментозное.

Главным способом лечения аденомы является оперативный. Он назначается всем пациентам, у которых определена инфравезикпльная обструкция, причем положительный прогноз операции значительно зависит от наличия осложнений и стадии заболевания. Увы, очень много мужчин обращаются за помощью на поздних этапах, при наличии сильных нарушений функций почек и уродинамики. В этих случаях для проведения операции необходима продолжительная подготовка.

Для начала, для нормализации выхода мочи производится цистостомия – организация внешнего свища мочевого пузыря хирургическим способом. Данная операция вместе с противовоспалительным лечением дает возможность существенно улучшить состояние пациента, снизить количество осложнений после операции и нормализовать работу почек.

Как вылечить простатит дома?Абсолютные показания к операции:

  • повторная масштабная гематурия;
  • задержка испускания мочи;
  • камни в мочевом пузыре;
  • почечная недостаточность;
  • значительные дивертикулы мочевого пузыря;
  • инфекции мочевых каналов.

Радикальная операция, выполняемая открытым или трансуретральным способом, обязана проводиться в плановом порядке после окончательного клинического исследования.

Большинство мужчин пытаются любыми способами отсрочить хирургическое вмешательство, с энтузиазмом приобретая каждый новый препарат для консервативного лечения. Зачастую они не обращают внимания на относительные показания и ожидают абсолютных показаний к операции, одним из самым частых является сильная задержка мочеиспускания. Поэтому почти каждый третий пациент начинает лечение с наложения свища на мочевой пузырь. Присутствие инфравезикальной обструкции считается показанием для оперативного вмешательства.

Традиционным в лечении аденомы во всем мире считается трансуретральная резекция. Использование перидуральной анестезии для оперативного лечения значительно уменьшило количество противопоказаний. ТУР производится пациентам, у которых размер предстательной железы не больше 65 куб. см. При большем размере, который определяется ректальным УЗИ, производится открытое вмешательство – аденомэктомия.

На приеме у врача - уролог назначает лечениеВо время обращения пациента с острой задержкой испускания мочи и определения диагноза аденомы простаты, хирургу надо решить вопрос о радикальной операции в самый короткий срок. Если не существует противопоказаний к аденомэктомии или ТУР, необходимо по возможности максимально быстро направить пациента на радикальную операцию. Нежелательно производить катетеризацию мочевого пузыря дольше двух дней, поскольку проходит инфицирование мочевого пузыря и уретры, значительно осложняющее период после операции. Если есть противопоказания для радикальной операции, то необходимо выполнить цистостомию, вероятно, пункционную, и сделать необходимую подготовку перед операцией.

Абсолютные показания к оперативному вмешательству

Хирургическое лечение является единственным и наилучшим выбором для мужчин, у которых появились серьезные осложнения аденомы предстательной железы. Но статистика послеоперационных результатов говорит о том, что до 30% пациентов недовольны лечением, так как большинство симптомов проявления болезни остались. Практически каждый третий пациент после ТУР жалуется на частое мочеиспускание, 16% — недержание мочи, а остаточная моча отмечается у 7% мужчин. Заметное снижение симптомов после хирургического лечения отмечается, как правило, у мужчин с выраженной обструктивной симптоматикой и тяжелыми формами заболевания.

Профилактика аденомы простаты - меняем образ жизниПоэтому определены такие абсолютные показания к хирургическому вмешательству: повторная массивная гематурия, которая появилась из-за аденомы предстательной железы, значительные дивертикулы мочевого пузыря, задержка мочеиспускания, повторные инфекции мочевых каналов, почечная недостаточность, камни в мочевом пузыре в результате аденомы простаты.

В других случаях может назначаться консервативное лечение, медикаментозное лечение считается самым его распространенным видом.

Медикаментозное лечение

Как правило, медикаментозное лечение аденомы предстательной железы является симптоматическим. Для лечения используют следующие препараты:

  • Ингибиторы редуктазы-5 альфа (Праскар);
  • Альфа-адренаблокаторы (Омник Окас, Омник);
  • Иммуностимуляторы (реаферон, пирогенал и т. д.);
  • Антибиотики (гентамецин, цефалоспорины и т. д.) с дальнейшим использованием пробиотиков (бифитумбактерин и пр.);
  • Препараты натурального происхождения, к примеру, Ликопрофит. Это препарат, который имеет в составе витамины, ликопин-каротиноид, экстракты лекарственных трав и микроэлементы. Препарат увеличивает защитные функции тканей простаты, снимает раздражение и болевой синдром, нормализует рост клеток простаты и сводит на «нет» воздействие свободных радикалов. Использование препарата повышает активность сперматозоидов, улучшает качество эякулята, приводит в норму процесс испускания мочи и оказывает противомикробное воздействие;
  • Препараты, которые в предстательной железе улучшают циркуляцию крови (трентал), чтобы организовать требуемый кровоток для организации лечебной концентрации остальных медикаментозных препаратов в простате, что тем более актуально для мужчин с атеросклерозом.

Аденома простаты – это заболевание, которое поражает многих взрослых мужчин. Главное направление профилактики этой болезни – отказ от вредных привычек, правильное, здоровое питание и физическая активность. Помимо этого, важно, чтобы любой мужчина после 50 лет каждый год обращался к урологу, даже когда тревожных симптомов нет.

Цинк –  важный для организма человека микроэлемент. Особенно сильно проявляется негативное влияние его дефицита у мужчин, хотя и для женщин он тоже очень необходим. Его недостаточное поступление в организм из внешних источников провоцирует нарушение гормонального фона, задержку полового созревания в подростковом возрасте, сбои в работе предстательной железы.

  • Полезные свойства цинка для мужчин
  • Цинк при простатите
  • Дозировка
  • Что мешает усвоению цинка
  • Продукты с высоким содержанием цинка
  • Таблетки и свечи с цинком
  • Противопоказания
  • Заключение

Цинк при простатите

Дефицит цинка может привести к снижению потенции и либидо. Он может стать одним из факторов, который способствует развитию воспалительных и застойных процессов в простате. Поэтому часто мужчинам назначается цинк при простатите в разных формах: в виде продуктов питания, содержащих в себе большое количество этого микроэлемента, или медикаментов.

Полезные свойства цинка для мужчин

Все полезные свойства цинка для мужского здоровья сложно перечислить. Вот лишь основные и самые важные из них:

  • нормализация обмена веществ;
  • ускорение вывода токсинов, шлаков, а также тяжёлых металлов и других вредных веществ;
  • участие в синтезе гормонов, в том числе и столько важного для мужчины тестостерона;
  • участие в сперматогенезе, влияние на активность и количество сперматозоидов;
  • укрепление иммунитета;
  • улучшение внешнего вида и здоровья волос, кожи, ногтей;
  • регуляция работы потовых и сальных желёз;
  • ускорение заживления ран, запуск процессов регенерации и приостановка возрастных изменений в тканях;
  • укрепление нервной и сердечно-сосудистой системы.

При дефиците цинка в организме мужчины (особенно если это явление наблюдается в течение длительного времени) происходят сбои в обменных процессах. У человека ухудшается зрение, происходят нарушения в работе других органов чувств, снижается потенция и либидо, ухудшается качество спермы.

Кроме того, часто на фоне дефицита этого микроэлемента наблюдается снижение иммунитета, ухудшение умственной и физической активности, уменьшение выносливости и работоспособности. Может появиться дрожь в руках, облысение, дерматиты.

Цинк при простатите

Цинк очень важен для поддержания нормальной работы предстательной железы. Этот микроэлемент участвует в синтезе мужских гормонов, необходим для нормальной работы всей репродуктивной системы.

Воспалительные процессы в простате и в других органах мочеполовой системы, различные опухоли и новообразования – это самые частые проблемы, с которыми по статистике обычно сталкиваются мужчины старше 40-45 лет.

Как принимать Цинк при простатите и его польза

Многочисленные исследования учёных разных стран подтвердили связь между всеми этими заболеваниями, преждевременным старением и снижением уровня цинка в этот период жизни.

Конечно же, цинк поступает и усваивается организмом не в чистом виде. Наиболее хорошо подходит для мужчин цитрат, сульфат и пиколинат цинка, менее – ацетат, хелат, глюконат. При наличии простатита или опухоли в простате часто врачи назначают именно цинк для улучшения самочувствия и здоровья.

Подбор препарата и его формы выпуска, дозировки, схемы применения осуществляет врач после беседы и полного обследования мужчины. Этот вопрос решается с учётом индивидуальных особенностей мужчины: возраста, веса, образа жизни, наличия или отсутствия физических нагрузок, стрессов.

Особенно важен цинк для лечения аденомы простаты. Он не даёт расти опухоли и способствует её уменьшению. Исследования говорят о том, что с применением этого микроэлемента в составе комплексной терапии значительно снижается риск трансформации аденомы в злокачественное образование – карциному.

Выводится цинк из организма почками и печенью. Кроме того, много этого микроэлемента затрачивается при эякуляции. Именно поэтому потребность мужчин в микроэлементе выше, чем у женщин.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Дозировка

Потребности организма мужчины в цинке могут изменяться в зависимости от разных факторов: возраста, имеющихся заболеваний, веса, особенностей работы гормональной системы, условий труда. В среднем взрослому мужчине с 18 до 50 лет необходимо употреблять 15 мг этого микроэлемента в сутки.

После 50-55 лет ежедневная потребность в этом веществе немного падает – до 13 мг в сутки. Цинк при лечении простатита и при его дефиците в организме назначают в дозировке 15-50 мг в сутки.

Часть специалистов утверждает, что есть некоторые категории мужчин, которые испытывают повышенную потребность в цинке:

  • спортсмены и бодибилдеры;
  • люди, страдающие от умственных и физических переутомлений;
  • мужчины, постоянно подверженные стрессам;
  • те, кто проживает в экологически неблагоприятных районах;
  • любители кофе и крепкого чая;
  • те, кто имеет заболевания простаты и других органов мочеполовой системы.

Важно! Токсичная дозировка цинка стартует со 150 мг этого микроэлемента в сутки.

Что мешает усвоению цинка

К сожалению, часто дефицит цинка у мужчин наблюдается даже в тех случаях , когда он поступает в достаточном количестве с пищей. Связано это с тем, что некоторые факторы мешают его нормальному усваиванию организмом:

  1. Злоупотребление алкоголем и курение. Вредные привычки негативно сказываются на всех обменных процессах, в том числе и на усваиваемости полезных веществ.
  2. Несбалансированное питание. Если в рационе мужчины долгое время преобладает много вегетарианских продуктов и блюд с соей, то велик риск дефицита цинка. Фитиновая кислота, содержащаяся в такой пище, связывает этот микроэлемент и препятствует его дальнейшему усвоению.
  3. Употребление большого количества молочных продуктов.
  4. Употребление большого количества напитков, содержащих танины. В основном это кофе, энергетики, крепкий чай.

Некоторые лекарственные препараты тоже могут стать причиной плохой усваиваемости цинка. Например, гормональные и мочегонные средства, медикаменты для лечения ЖКТ, антибиотики.

Продукты с высоким содержанием цинка

Наиболее безопасным способом попадания цинка в организм считается включение в рацион продуктов, в которых много этого вещества. Специалисты рекомендуют людям с недостатком этого микроэлемента включить в своё ежедневное меню такую еду:

  • морепродукты;
  • куриные и перепелиные яйца (особенно много цинка в желтке);
  • цитрусовые;
  • свежие фрукты и ягоды (особенно черника, малина);
  • овощи (особенно все виды капусты, свекла, помидоры);
  • семечки и орешки (тыквенные, кедровые, лесные, грецкие, льняные, миндаль, арахис, мак);
  • лук и чеснок;
  • бобовые – фасоль, чечевица, кукуруза;
  • некоторые сорта мяса;
  • грибы;
  • картофель;
  • зелёный чай;
  • дрожжи;
  • хрен, сельдерей, зелёный лук, крапива.

Эффект от регулярного внесения таких продуктов в рацион не будет мгновенный. Он проявится лишь спустя несколько месяцев.

Таблетки и свечи с цинком

При простатите чаще всего назначаются препараты с цинком в форме капсул, таблеток, а также ректальных свечей, а при кожных заболеваниях – в виде мазей и гелей.

Как принимать Цинк при простатите и его польза

Вот несколько самых популярных средств с этим микроэлементом, которые используются чаще всего пр заболеваниях мочеполовой системы:

  1. Цинктерал. Это препарат, выпускающийся в форме таблеток. Принимается обычно по 1 таблетки трижды в сутки в течение нескольких недель. Курс применения может быть достаточно длительным и составлять 1-4 месяца.
  2. Цинкит. Это препарат, выпускающийся в форме шипучих таблеток, которые перед употреблением необходимо растворить в воде. Курс применения средства обычно составляет 4-5 недель.
  3. Простатилен-цинк. Препарат выпускается в виде ректальных суппозиториев. Эти свечи с цинком для лечения простатита применяются 1-2 раза в сутки в течение 5-10 дней. Предварительно необходимо подготовить прямую кишку к введению препарата: сделать очистительную клизму или опорожнить кишечник естественным способом. Такие свечи с цинком от простатита практически не имеют противопоказаний и возможных побочных эффектов, а все полезные вещества из них быстро всасываются в кровь.
  4. Тыквеол. Это комплексный препарат выпускается в форме капсул и свечей. Изготовляется он из семян тыквы, которые богаты цинком и многими другими полезными веществами. Применяется средство курсами по несколько капсул 2-3 раза в день в течение месяца или более.
  5. Простабин. Средство содержит в себе цинк и сухой порошок, полученный из семян тыквы. Выпускается в форме капсул. Длительность приёма обычно составляет месяц. Пьётся средство по 1-2 капсулы 2-3 раза в сутки.

Отзывы о применении цинка при простатите и у врачей, и у мужчин, которые испробовали препараты с ним на себе, в основном положительные. Редко кто отметил наличие негативных реакций, практически все заметили положительные изменения в состоянии, причём как физическом, так и эмоционально-психическом.

Противопоказания

Сам по себе цинк при лечении простата и других заболеваний мочеполовой системы мужчины практически не имеет противопоказаний. Опасен он лишь в крайне редких случаях при индивидуальной непереносимости этого микроэлемента. В основном ограничения в использовании препаратов с цинком возникают из-за других компонентов, входящих в состав этих медикаментов.

Как правило, побочных эффектов цинк не вызывает. Лишь в случае повышенной чувствительности к нему или же передозировки могут возникнуть различные негативные реакции:

  • аллергия;
  • головная боль и головокружение;
  • нарушение обменных процессов;
  • рвота и тошнота;
  • боли в животе;
  • общая слабость;
  • сонливость и повышенная утомляемость;
  • учащённое сердцебиение и одышка;
  • ощущение сухости слизистых;
  • диарея, спазмы кишечника;
  • лихорадочное состояние и повышенное потоотделение;
  • повышение температуры тела;
  • изменение лабораторных показателей крови и мочи, а также развитие различных хронических заболеваний, например, анемии (при длительном контакте);
  • неприятный металлический привкус во рту.

Отравление цинком происходит очень редко. И чаще всего причиной тому не назначенные врачом медикаменты или употребление в пищу продуктов с большим содержанием этого микроэлемента.

Передозировка может возникнуть из-за длительного (более 2-3 часов) хранения пищевых продуктов в цинковой посуде (особенно если продукты кислые) или при контакте с промышленными формами этого вещества (обычно это вдыхание паров). Различные препараты с цинком могут также стать причиной отравления, но в гораздо более редких случаях.

Заключение

Помните, как дефицит, так и избыток цинка в организме очень вреден для человека. Для того чтобы понять нужен ли вам приём этого микроэлемента в форме различных препаратов или добавок к пище, необходимо сдать анализы и пройти обследование. Врач подберёт лекарственное средство, которое лучше всего подойдёт в вашем случае.

Для профилактики дефицита цинка достаточно просто включать в рацион больше продуктов, в которых он содержится. Также важно исключить все факторы, мешающие усвоению этого микроэлемента, вести активный и здоровый образ жизни, сбалансировано питаться, снизить количество стрессов и переутомлений.

Многие пациенты жалуются врачам с фразой: ночью часто хожу в туалет по-маленькому. Частое мочеиспускание (никтурия) в ночное время является симптомом, который может свидетельствовать о процессах, ситуациях, происходящих в организме, или быть физиологической реакцией организма. Причины никтурии могут быть связаны с патологией в области мочевыводящих путей, также с аномалией эндокринной системы, сердечно-сосудистой недостаточностью, неврологическими заболеваниями.

Никтурия

Ночью, во время сна, наблюдается физиологическое явление — уменьшение количества производимой мочи через почки. Никтурия — это признак, характеризующийся как минимум двукратной потребностью мочиться в ночное время. Говоря о расстройствах мочеиспускания, необходимо обратить внимание на разницу между полиурией и поллакиурией. Полиурия — это выделение более 2,5 л мочи в сутки. А поллакиурией называют многократное (более 7-8 раз в сутки) мочеиспускание. Это может быть результатом нарушений, например, мочевого пузыря.

Изображение 1

Особенности полиурии

Есть много ситуаций и условий, которые приводят к возникновению ночного мочеиспускания.

Одной из причин пробуждения ночью, чтобы помочиться, является потребление слишком большого количества жидкости (например полидипсия). Потребление перед сном большего объема напитков, содержащих кофеин, алкоголя может быть причиной никтурии.

Мочеиспускание в ночное время может быть результатом приема некоторых лекарственных препаратов (например диуретиков, применяемых при лечении гипертонической болезни).

Полиурия является и симптомом декомпенсированного сахарного диабета, в ходе которого можно обнаружить в моче глюкозу (гликозурия). Это явление называется осмотическим диурезом, избыток глюкозы выбрасывается вместе с мочой и тянет за собой воду.

Другой причиной никтурии является уретрит. Также в синдроме Конна (первичный гиперальдостеронизм) и в случае повышения уровня кальция в крови (гиперкальциемии) увеличивается количество выделяемой мочи.

Картинка 2

Полиурия и мочеиспускание в ночное время наблюдаются и при хронической болезни почек, когда нарушается способность правильного сгущения мочи. Эти симптомы усиливаются в третьей стадии заболевания.

Недержание мочи

Мочеиспускание в ночное время может быть симптомом, возникающим у больных с недержанием мочи. Одним из признаков этого расстройства является недержание мочи и внезапное давление на мочевой пузырь, вызванное недостаточной активностью мышц этого органа выделительной системы (детрузор). Главным симптомом является чувство внезапного, резкого позыва к мочеиспусканию. Больной с недержанием мочи может ходить в туалет и в ночное время. Причинами недержания мочи, вызванного внезапным давлением на мочевой пузырь, могут быть:

  • воспаление, опухоли, камни мочевого пузыря;
  • рассеянный склероз, другие заболевания нервной системы;
  • заболевания предстательной железы.

Другие факторы

Если мужчина часто ходит в туалет по-маленькому, это может быть симптомом доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Она имеет частое явление у мужчин после 50 лет. Никтурия также может быть симптомом злокачественной опухоли предстательной железы.

Инфекции мочевыводящих путей, часто встречающиеся у женщин при воспалении мочевого пузыря, — причина расстройств мочеиспускания. Мочеиспускание в ночное время может иметь место и при болезненности мочевого пузыря, ее происхождение является неясным и, вероятно, имеет сложную этиологию.

Иллюстрация 3

Мочеиспускание в ночное время возникает и при недостаточности кровообращения. Когда пациенты с таким нарушением принимают положение лежа, улучшается кровоснабжение почек, что ведет к увеличению производства мочи и никтурии. Исчезают отеки, которые сопровождают людей с недостаточностью кровообращения.

Необходимо отметить, что ночное мочеиспускание чаще возникает у женщин во время беременности, особенно в последние недели до родов, когда матка жмет на мочевой пузырь. Беременность, однако, не освобождает от диагностики, которая направлена на выявление других причин ночного мочеиспускания, если произойдет обострение симптомов. Никтурия может быть сигналом, указывающим на заболевания в области репродуктивного органа.

Читайте также:

Что такое эрекция и как она происходит.

Как делать мужу дома массаж простаты.

Инструкцию по применению Кламосара читайте здесь.

Мочеиспускание в ночное время — это тоже один из симптомов синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС). У пациентов с данным диагнозом есть проблемы с дыханием во время сна. Это связано с нарушением потока воздуха в верхних дыхательных путях в результате их сужения или закрытия. Последствия этого заболевания снижают качество жизни и увеличивают риск, в частности, артериальной гипертензии.

Другим расстройством мочеиспускания является непроизвольное ночное недержание мочи (энурез), которое обнаруживается в болезнях мочевыводящей системы, нарушениях со стороны нервной системы. Ночное недержание мочи может иметь и психогенное основание. Диагностируется чаще у детей.

Диагностика

Первым элементом диагностики является субъективное обследование пациента. Она имеет своей целью определить:

  • когда сохраняется проблема энуреза;
  • как часто больной мочится ночью;
  • как часто больной мочится днем;
  • случается ли у пациента неконтролируемое мочеиспускание днем;
  • возникают ли дополнительные симптомы, такие как, например, резкое, сильное чувство позыва к мочеиспусканию, боль и жжение при мочеиспускании, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • сколько жидкости больной потребляет, какие это жидкости, сколько выпивает перед сном;
  • связано ли появление энуреза с каким-то фактором (например сложной ситуации в семье, стрессом на работе и т. д.);
  • страдает ли больной от каких-либо хронических заболеваний, принимает ли лекарства на постоянной основе, выполнялись у него какие-либо операции;
  • возникала ли в семье больного проблема энуреза.

Картинка 4

Общий осмотр должен быть проведен тщательно и дополнен неврологическим обследованием, оценкой поверхностной чувствительности в области промежности и заднего прохода.

Лечебные мероприятия

Лечение частого мочеиспускания в ночное время зависит от причины. В состав терапии может входить:

  • прием антибиотиков в случае воспаления мочевого пузыря;
  • оперативное лечение при заболеваниях предстательной железы;
  • применение инсулина до конца жизни в случае сахарного диабета типа 1.

Кроме того, значение имеет изменение образа жизни, например избегание потребления большого количества напитков непосредственно перед сном (охлаждение сладких, газированных и содержащих кофеин напитков).

Иллюстрация 5

Нужен контроль опорожнения мочевого пузыря. Пациент должен заботиться о регулярном опорожнении мочевого пузыря. Ему нужно заботиться о том, чтобы ночью ложиться спать с пустым мочевым пузырем.

Медикаментозное лечение применяется в случае неэффективности нефармакологических методов.

Из-за того, что причиной энуреза могут быть нарушения выработки гормона вазопрессина, перед сном вводят его синтетический аналог в виде таблеток или капель для носа. Препарат следует применять в течение 3-6 месяцев. Дозу следует постепенно снижать, вплоть до полной отмены препарата. Среди других препаратов, используемых в фармакотерапии в борьбе с недержанием мочи, есть оксибутинин (препарат, уменьшающий напряжение детрузора мочевого пузыря и повышающий напряжение сфинктеров).

Психологическая поддержка тоже очень важна. Недержание мочи является для больного большой проблемой и источником стыда, снижения самооценки, замкнутости. Близкие люди должны обеспечить ему поддержку.

Нужно обеспечение соответствующей гигиены интимных зон, использование нижнего белья, которое повышает комфорт пациента.

Помните, не следует заниматься самолечением. Только когда будут получены все результаты анализов, поставлен точный диагноз, выслушаны рекомендации врача, тогда можно будет решать, как лечить заболевание. Будьте здоровы!

Добавить комментарий